Причины развития грыж
Почему повляются грыжи
ГРЫЖИ - HERNIAS.ru
Возникновение большинства заболеваний обычно связывают с развитием дисбаланса между воздействием и защитой. Так, в случае инфекционных заболеваний патология развивается вследствие нарушения равновесия между агрессивностью микроорганизмов и активностью иммунного ответа на агрессию. В случае образования травм - между прочностью биологической ткани и силой воздействия, а в случае химического воздействия – между способностью к обезвреживанию вещества и интенсивностью его поступления.
В случае возникновения грыжи живота причина обычно кроется в нарушении равновесия между внутрибрюшным давлением и способностью стенок живота ему противодействовать. Но это лишь самое общее объяснение, т.к. для разных типов грыж существуют свои причинные особенности и способствующие факторы.
Попытаемся разобраться в деталях, а точнее, тех факторах, которые влияют на это достаточно хрупкое динамическое равновесие между защитными механизмами и воздействием неблагоприятных условий.
Итак, факторы, отвечающие за образования грыжи живота, традиционно делят на следующие группы:
- Собственно причинные факторы. К ним относят те воздействия, которые способствуют повышению внутрибрюшного давления или его резким колебаниям. Так, если у человека появляется склонность к запорам, то регулярное и значительное увеличение внутрибрюшного давления при дефекации будет способствовать развитию грыжи. Другими примерами являются поднятие значительных грузов (именно поэтому профессионалы носят специальные защитные пояса и корсеты), частый длительный плач и крик в младенческом возрасте, частый надсадный кашель при хронических заболеваниях легких и даже затруднение мочеиспускания при аденоме предстательной железы. Итак, любые факторы, способствующие возникновению и поддержанию. внутрибрюшной гипертензии, будут увеличивать риск возникновения грыжи.
- Анатомические или локализующие факторы. Речь обычно идет о слабых местах в брюшной стенке. Сами они возникают вследствие разных причин, но во многих случаях места, где может образоваться грыжа, заранее известны, т.к. их локализация чаще всего предопределена анатомическими особенностями строения брюшной стенки у любого человека вообще или у данного пациента в частности. В зависимости от особенностей слабых мест брюшной стенки взаимодействие указанных факторов определяет и локализацию, и характер образующейся грыжи.
- Предрасполагающие факторы. Это такие факторы, которые вносят свой вклад либо в ослабление брюшной стенки, либо в усиление воздействия на нее (увеличения давления). К этим факторам относят: наследственные особенности строения брюшной стенки (наследственно выраженные естественные слабые места в брюшной стенке), половые, возрастные и физиологические различия в строении тела. Например, изменения в брюшной стенке, связанные с беременностью, тяжелым физическим трудом, ожирением или истощением.
Иногда грыжи могут возникать на фоне удовлетворительной защиты и отсутствия выраженного повышения внутрибрюшного давления. Ярким примером таких грыж являются врожденные грыжи живота. Например, косая паховая грыжа почти в 100% случаев является врожденной, т.е. грыжевой мешок уже лежит в паховом канале и готов к заполнению органами брюшной полости. Считается, что около 10% мужчин имеют эту патологию, а проявляется она примерно в 1-2% случаев. Долгое время клиническому проявлению мешает малый размер входных ворот, которые при регулярном давлении на них постепенно расширяются, пропуская внутрь себя, к примеру, петли кишечника.
Итак, причин образования грыж довольно много, но во многом риск их образования можно значительно снизить, если предпринимать меры для недопущения увеличения внутрибрюшного давления (помогает даже простое снижения веса тела, приводящее к уменьшению размеров живота), а также укрепления мышечно-сухожильного корсета брюшной стенки, который и является основным защитным фактором.
ЗАПИСЬ на ЛЕЧЕНИЕ
|
